blog庄司園長の部屋

福祉の仕事で大切なものは……

先日、平成27年度新規採用職員の採用試験が行われました。

昨年から面接の場に立ち会わせていただいておりますが、今年は、2つの事柄を質問させていただきました。

一つは、「『福祉の仕事』を体の部位に例えると、手、足、耳、目、口、鼻のどの部分だと思いますか?」という質問です。

私自身は……。若いうちは、「体力で勝負」「迅速性が大切」などから手や足などと答えていたかもしれませんが、最近は、「福祉の仕事=耳」ではないかと考えています。

傾聴はもちろんですが、受容、共感なども相手の話をよく聞くことから始めます。

「プロカウンセラーの聞く技術」によると、「人の話を聞く時には、自分がどう答えるかを考えないで聞くことが大切だ」と書かれていておりますが、私自身は、言われたことに応えなければならいと思うためか(自分の想いを主張したいため?)、ついつい自分の考えをまとめながら聞いてしまいます。まだまだ未熟です。

もう一つの質問は、「学生時代に読んだ本、もしくはこれまでに読んだ本の中でもっとも大切な本を教えてください」というものです。

私が、学生時代にバイブルにしていたのは、大江健三郎先生の「新しい人よ目覚めよ」や「バイスティックの原則」などでしたが、糸賀一雄先生や福井達雨先生の本を読みながら友達と夜遅くまで酒を酌み交わしておりました。

今年度から総合施設長職を拝命し、法人全事業所の職員が日々の支援の中での気づきをまとめた業務日誌を読ませていただいておりますが、日々接する方々の声なき声、言葉では上手く伝えられない思いを汲み取ろうと頑張ってくれています。

特に、北部支援センタースタッフの視線には感服です。

先日も「良くそこまで考えられるな」、「~こんな風に解釈してくれているんだ」と涙が出そうになりました。

糸賀先生は、重度心身障がい児がおむつ交換の時に、腰を上げる姿を見て、保母の仕事の大変さを少しでも和らげようとする行為であると、重度障がい児の自己実現の姿を見出しました。

大切なのは、捉える「目=感性」でしょうか。

「感性」は自ら磨いていくものですね。

雨だれやしずくよりもパチンコ玉を目で追い楽しむ、私が言うのもなんですが……。

 

ご家族のご意見をもとに……

お盆休みも終わり、園の中もいつもの賑わいが戻ってきました。いつものことになりますが、休み中に勤務にあたられた職員には感謝です。

今年は、園を利用されていた方や働かれていた方々との突然のお別れも多く、今年のお盆は、そうした方々と暮らした日々や福祉に注がれた熱い想いを思い出しながら、お参りさせていただきました。

さて、来週は「山形県手をつなぐ育成会地域活性化事業」の方々が当法人のグループホームの見学にいらっしゃる予定です。

当法人のグループホームも現在13カ所目になりますが、送り出す側の向陽園を利用する方々の在籍年数を調べてみましたら、「10年2か月」との結果でした。設立から28年目の施設としては、いい数字かなとニンマリしていましたら、8月の初めに、ホームを利用するご家族より利用料の徴収方法について御意見がありました。

当法人では、グループホームの運営を開始した平成13年度より家賃、食費、光熱費については、前払いでいただいていましたが、請求書、領収書の記載が解り辛いということでした。

「皆さんにわかりやすい形に直すべきだ」ということで年度途中ではありますが、前払い制から他の事業(施設入所支援や生活介護)と同じように後払い制にさせていただくことにいたしました。

現在いただいている食費、光熱費を早急に清算させていただき、その後、食べた分、使った分だけ後払いとして、利用料をいただくことになりますが、ご利用する方々そしてご家族の方々には、後払い制になる前に、説明する機会を設けさせていただきたいと考えています。大変申し訳ございませんでした。

この秋には、例年行っている当法人の事業を利用している方々へのアンケート調査を行う予定です。忌憚のないご意見をお願いいたします。

そういえば、アンケート調査の結果に少し心が萎えていた時に、「ご意見をいただくことは良いことなんだよ」、「愛泉会はもっと自信を持て」と励ましてくれたのは、第三者委員をされていた渋谷さんでした。

あの頃より少し強くなれたかな。

 

 

種を蒔く夏

実地指導と納涼大会も無事終了し、ほっと一息と思っていましたが、今夜は、花笠祭りに参加するということで係りの職員は、朝から大忙しのようです。

さて、向陽園が開設した昭和61年より園で生活されていたAさんが、今週初めグループホームへと移られて行きました。

少し「あまのじゃく」なところがあるAさんでしたので、皆が作るアーチには後ずさりで、皆がいなくなってから、車に乗り、園を後にされましたが、プライバシーも十分に守られない環境の中での生活、そして入れ替わり、立ち代わりする職員に自分の想いを十分に伝えきれない苛立ちは、私たちが想像する以上に大変だったことと思います。

施設の中での生活を「出口の見えない避難所生活」と評された方がいらっしゃいましたが、できることならば、短期間で地域に出ていくことができるようにしていきたいものです。

先日、偶然街で出会った、とある市の福祉担当の方より、井上常務と私の2人が市庁舎にあらわれると、福祉担当者は凍りつくとの話がありました。「愛泉会は、今度、何を始めるんだ」「何の要望だ」と福祉担当の方々は戦々恐々となるのだそうです。「市街化調整区域の問題」、「建築基準法の問題」……、確かに大変なお願いばかりしてきましたね。

井上常務は、よく「勉強し、知識をため込む冬」という言葉を使われます。夏は、「種を蒔く夏」でしょうか……。納涼大会も、花笠祭りも、多くの方々に障がいを持つ方々のことを知っていただくこと、いうなれば障がいを持つ方々が普通に地域で生活していくための土台作りが目的です。

そして、今年は、国庫補助の要望調査も夏にずれ込んでしまったようです。私たちが生活するこの圏域は、障がいを持つ方々が地域で普通に生活するための資源や理解が十分とは言えません。新たな社会資源の立ち上げのために、種を蒔く夏にできればいいですね。福祉担当の方々には、幽霊屋敷より怖い思いをさせるでしょうが……。

「大変」は、自分を大きく変えるチャンス

今週は、「納涼大会」と「実地指導」という大きな行事(?)が2つ予定されています。

納涼大会については、今年で28回目ですが、法人の事業規模の拡大とともに年々拡大し、気付いてみれば、利用する方々やご家族、そして地域の方々や来賓の方々も含めると600~700名の方々が集う祭りとなっています。昨年は、雨により園の中での開催となりましたが、そんなに大きな数が入れるスペースがないため、皆さんに大変ご不便をおかけしてしまいました。また、グループホームで暮らす方々にも参加していただいていましたが、ホームで暮らす方々は、その地区の自治会の夏祭りに参加させていただいているため、園までわざわざ来る意味がなくなっているとのことでした。そんな訳で、今年は、ホームの方々には、希望があれば来ていただくようにし、少し規模を縮小する予定で進めています。しかし、行事担当者にとっては、参加者が少なくなっても大変であることに変わりがありません。毎夜遅くまで残り、打ち合わせや準備に奔走しているようです。

実地指導については、日ごろやっていることを見ていただくだけと言えば、それまでですが……。事業所のリーダーも変わり、実地指導を受けるのが初めてというリーダーが多く、書類の見直しや点検、そして制度等を再確認し、受け答えのシュミレーションにと、これも遅くまで残りがんばってくれているようです。

以前、援助職員が成長する切っ掛け、「一皮剥ける」切っ掛けについて記された本がありましたが、なかなか支援が上手く行かない利用者さんとの出会いと取り組み、そして任された行事の遂行があげられていました。納涼大会もそうですが、実地指導による点検や県の指導職員の方々とのやり取りも職員を大きく成長させる切っ掛けとなります。

米沢興譲教会の田中信生先生の著書「今日も一日お元気で365日」の7月23日のページは、「大変」について記されています。「大変」は「自分を大きく変えるチャンス」だそうです。納涼大会を担当する職員、そして実地指導を受けるリーダーが大きく成長することを期待し、「見守りたいと思います」……、という私も笑って見守れほど人間ができてはいません。そんな訳で昨日から稲盛和夫さんの「従業員をやる気にさせ7つの鍵」なる本を読みはじめました。

避難勧告解除されました

10日AM1:00に本沢川の氾濫に備え、向陽園がある本沢地区大字長谷堂川原地内、出倉地内に避難勧告が出されていましたが、AM5:45に解除されました。避難勧告が出された直後より職員にも駆けつけてもらい、非常時に備え園内で待機してもらっていましたが、何事もなく乗り越えることができたようです。台風の直撃は、今夜未明からのようです。職員も増員しながら対応したいと思います。ご心配されている方も多くいらっしゃると思いますので、簡単ではありますがご報告させていただきます。

また、深夜にも関わらず、多くの地区役職員の方々に駆けつけていただきました。ありがとうございました。

グループホーム開設の際の建築基準法等の緩和を求めて

先日、行われた県知的障がい者福祉協会と県議団の方々との懇談会に県協会の政策委員の一員として参加させていただきました。障がい者差別禁止条例の制定から施設、ホームでの利用者、入居者の高齢化や障がい者の働く場の問題まで様々なテーマで県議の方々とお話をさせていただきましたが、私が話題提供するように指示を受けたのが、障がい者の地域移行です。

グループホームの開設につきましては、当法人でも最近は、入居する方々に合わせて建物を建て開設する、いわゆる「新築での開設」が多くなっていますが、入居する方々の支援度が高く、既存の中古住宅では、生活しづらいということと、建築基準法や消防法による縛りがきつく、中古住宅を利用しても改修等にお金がかかるようになったことによります。

元々は、中古の賃貸住宅をお借りして開設するものがほとんどで、障がいを持つ方々が「住宅」として住まうというイメージでおりましたが、建築基準法では、地域により異なりますが、「寄宿舎」や「福祉施設」として、用途変更することが求められます。用途変更するためには、火災の際、逃げ道を確保したり、煙が他の部屋に行かないよう「界壁」、「隔壁」などを設けたりしなければなりませんが、改築工事を行うだけでかなりの額がかかります。当法人でも、中古物件を利用し、ホームを開設するため、県より補助を行い用途変更、消防法に適応させるための工事を行いましたが、6,000,000円ほどの費用が掛かりました。

新築のホームでは、入居する方々より月35,000円(国からの補助を引くと25,000円)の家賃をいただいていますが、食費や光熱費等も合わせると月60,000円ほどの額になります。障がい基礎年金1級の方は、月80,500円、2級で64,400円の年金を受給していますが、2級の方は、新築ホームでの生活は、困難です。東北地方のホームの利用者負担の平均額は、家賃補助を除いても、55,510円になるそうです。建築基準法等により新築のホームが多くなってきたのも負担が大きくなった要因のようです。

当法人でも様々な補助金や助成金をいただきながら、建設しましたが、国や助成団体の予算にも限りがあるので県単位で年に3~4カ所助成をいただければ良い方です。このままでは、ホームの立ち上げがますます遅れます。ホームを開設しようとする側からも入居する側からも地域生活の大きな足枷になります。

鳥取県や愛知県では、基準を設け、その基準を満たせば「住宅」として認めるという条例が作られたようです。グループホーム後進県の山形県であればこそ、英断をお願いしたいところです。

安全の確保は当然ですが、当法人のホームでは、スプリンクラーを入れたにも関わらず、市町村より防炎カーテン、防炎じゅーたんを入れるようにと指導を受けたホームがあるようです。安全第一ですが、際限がないですよね。

困った時の………

6月に入り、「園長の部屋」を書いていないことに気づき、はてさてこの半月何をしていたのかと、スケジュールノートを眺めています。以前のように特定の仕事を任されたり、グループやチームを任されたり、といった仕事ではなくなりましたので、何か特別なことをしたという実感がないのですが、振り返ってみると、外部の方に協力等のお願いに行ったり、向陽園管轄の各部署のサービス管理責任者やリーダーと話をしたりと、多くの時間を人とお話しさせていただくことに費やしていたようです。

さて、私たちは、利用する方々の支援・援助を行う時、「ケースワーク」、「グループワーク」、「コミュニティーワーク」などの方法、技術を用いるわけですが、その道程は、「インテーク」、「アセスメント」、「プランニング」、「インターベーション(介入)」、「エバリュエーション、モニタリング」、「終結」の6つに分けられます。「インテーク」は、受理面接、初回面接などと訳されますが、ほんの数時間かもしれない、初回の面接を、一つの過程として大切にするには訳があります。私も含めての話になりますが、自分自身または自分の家族に困りごとが起きた時に私たちが真っ先に相談するのは、親や家族、友人や学校の先生など身の回りの人間です。役場や施設、相談所など公の機関に出向き相談するのは、最後の最後、思いつく限りの所を駆けずり回って、ようやくたどり着くのが福祉サービスと言われています。相談に来られる人たちは、「疲れ果て」、「自分自身に無力感を抱き」へとへとの状態です。また、様々な機関に相談に行ったが、たらい回しにされ、「私の想いなんて誰にも解ってもらえない」と福祉への不信感を抱いて訪れる人もいることでしょう。私たちが「情報」などと呼ぶ、身の回りのできごとは、ご本人にとっては、ネガティブな側面を持っています。赤の他人に自分のネガティブなことを話さなければならない辛さは、推して知るべしです。それ故、初回面接である「インテーク」段階は、重要です。

計画相談が必須になり、短期入所をご利用したいという相談や入所を希望したいという相談が多くなってきました。短期入所については、新規での申し込み、契約が週1~2という状況です。利用する方々にとって、私たち事業所の敷居が低くなったのであれば、大変喜ばしいことです。それに比例して、短期入所担当の今野リーダーと話をする時間も多くなってきました。より多くの方々のご希望、ご要望に応えるための方策を検討するためですが、今野リーダーもお話を聞いた方々の想いに応えるため、必死です。国では、「障がい児・者の地域生活支援の推進のための多機能型拠点構想」として、20人規模のグループホーム、30人程度の障がい者支援施設を作り、コーディネーターを配置しようと考えているようです。今野リーダーは、まさにコーディネーターの先駆けと言えるでしょうが、短期入所を利用する方々への直接的な支援も行わなければならないので大変です。現在の制度では、併設型の短期入所は、施設入所支援の付録(言葉が悪くてすいません)のようなもので、施設入所支援の職員が兼務です。しかし、区分5、6の方が7割以上という中では、施設入所支援に余力などありません。報酬改定では、短期入所支援職員の専従化を求めたいところですが、短期入所支援の専従職員の配置は、「社会福祉法人の地域貢献」の一環として、法人持ち出しでしょうか……。

「困った時の向陽園」と言われるようになりたいですね。

 

アセスメント上手は支援上手

今年度よりホームページに向陽園のショートステイの空き状況をアップさせていただいておりますが、ショートステイの新規契約と申し込み、施設入所支援の入所希望が日に日に多くなっており、担当者は面接や契約の日程調整やアセスメントにてんてこ舞いのようです。以前は、ご家族が切羽詰った時に、緊急利用での申し込みがほとんどでしたので、月1~2件でしたが、最近は、週1件のペースです。計画相談が制度化されたことが大きな要因ではないかと思います。「疲れ果てて最後にたどり着く福祉サービス」から「もしもの時に備えての福祉サービス利用」、「疲れる前の福祉サービス利用」に変わったのであれば大変喜ばしいことです。

さて、羽陽学園短期大学で「社会福祉援助技術」、「相談支援」のお話をさせていただき、6年目を迎えますが、明日が今年度3回目の授業になります。私は、年にほんの数時間、ケースワークやグループワーク、そして援助過程についてお話しさせていただくだけですが、毎年、アセスメントについて力を入れてお話しさせていただいております。現場で働く若い職員を見ていても、利用する方々を理解しようと努力する職員は、良い支援を行っていますし、言葉だけでなく、しぐさや表情などを観察し、想いを汲み取ろうとする職員は良い支援計画を作成します。授業では、「アセスメント上手は、支援上手」とお話しさせていただいていますが、支援は、アセスメントの如何によって、良い支援にも悪い支援にもなるのではないかと考えます。

相談支援事業所も多くなり、当園のフェースシート、アセスメントシートとともに、様々な相談支援事業所のアセスメントシートやプランを見せていただく機会も多くなってきましたが、シートやプランを読んで、「今すぐにでも対応しなければならないのではないか」、「安心してご利用していただこう」と思うものもあれば、首をかしげるものもあります。訴訟に勝てる弁護士、勝てない弁護士などのドラマもありますが、サービスに結び付きやすい相談支援、結び付けられない相談支援など事業所も分かれてくるのではないかと、勝手に妄想してみたりしています。アセスメントやプランのランク付けなど行えと言われれば、できるのではないかなと……。

勝手な意見で申し訳ございません。相談支援事業者の皆さんお許しください。ただ良いプラン、アセスメントは、事業者にとっても大変ありがたいものです。

新しい人よ目覚めよ

母親が長年知的障がいを持つ方々の施設で働かせていただいたことから、母親を知る方々に出合うと、「お母さんの後を継いで福祉の世界に入ったの?」、「お母さんに影響されてこの道を選んだの?」と言う質問をよく受けます。自分自身としては、「母親に反発して……」と言う思いがあるのですが、なかなか言い出すこともできません。

あれは、大学2年の夏だったと思います。夏休みで帰省し、実家で過ごしている私に母親が、「障がいを持つ子供を抱える家族は可哀そうだ」ということを言い出しました。ちょうど施設もお盆帰省の時期で子供を迎えに来るご家族との会話を受けてのことだと思いますが、福祉を志す生意気盛りの私には、それは許される発言ではありません。「福祉で働く人間が、そんな発言をするとは……」と激しい口論になりました。大学に戻ってからも、釈然としない思いがあり、恩師である坪上宏先生にその話をしたところ、1冊の本を読むように進められました。大江健三郎氏の著書「新しい人よ目覚めよ」です。

大江氏のご子息光さんは、皆さんご承知のように音楽家としても素晴らしい才能を発揮されておりますが、知的障がいをお持ちです。大江氏は、光さんが生まれた時から、作家としての自分が障がいを持つ子供といかに共生していくかを模索し、「個人的な体験」や「ピンチランナー調書」などを描いてきましたが、「新しい人よ目覚めよ」は、ウイリアム・ブレークの予言詩を媒介としながら、成人した障がいを持つ子供との共生の姿を描き、次の世代である障がいを持つ兄と弟、妹との共生に思いをはせて終わります。

私にとっては、母親の世代から次の世代の福祉を求めてこの道を選んだと言いたいのですが……。

さて、先日、県協会の事務局長である渋谷博夫さんが急逝されました。渋谷さんは、大学の先輩でもあられましたが、実際にご指導いただいたのは、長年勤められた県の社会福祉事業団を退職されてから、ここ5年ほどで、事業団在任時のご様子は、常務から「伝説」としてお聞きする程度でしたが、法人の第三者委員として、そして県協会の事務局長として、様々なことに取り組む姿には、頭が下がる思い、いや「畏敬の念」を抱いておりました。

5月9日、亡くなられたその日に、特別な用事もないのにお邪魔し、お話ししたのが最後でしたが、県協会の政策委員会の在り方について、「本格的な政策提言ができるようにしたいね」というのが私の耳に残された最後の言葉となりました。

ご葬儀には、法人の第3者委員である山口さんをはじめたくさんの方がおいででしたが、皆さん第一線を引いた後も障がいを持つ方々のため、そして福祉のため精力的に活動をされています。

50を過ぎて、次代を育てるなどと思っていましたが、まだまだですね。目覚めるべきは、私たちの世代ですね。「新しい人よ目覚めよ」、渋谷さんは、我々世代に覚醒を促しているように思います。渋谷さんのご遺志を継いで……。                                           合掌

 

 

GWが終わり……

ゴールデンウイークも終わり、向陽園にもいつもの生活・活動が戻ってきました。法人の事業も多くなり、休みの日にも、30名近い数の職員が必要です。この連休中も職員皆が交代で勤務に入ってくれました。本当に感謝です。

この連休中の私の過ごし方はと言えば……。

5月2日は当法人の職員同僚会の「新採職員歓迎会」がありました。いつの頃からか、この「歓迎会」では、新採職員による出し物が恒例となっており、今年は、新卒職員8名による嵐、AKB、E-girlsの曲に合わせてのダンスパフォーマンスが披露されました。皆、休みや休み時間を利用して練習してきたということで息もピッタリ、すばらしいパフォーマンスでした。「馬鹿げた伝統」と感じないわけではありませんが、打ち合わせや練習の時間の中で、同期の絆も連帯感が生まれてくるようです。また、この短い期間で「まとめ役」や「調整役」など同期職員の中での役割や立ち位置が決まってくるから不思議です。昔見たドラマ「熱中時代」の中で、新米教師役の水谷豊が胃が痛くなる回がありました。その時、校長役の船越英二が「おめでとう。人を相手にする仕事は、相手のことを思い胃が痛くなるんだよ。これが教師の一歩だ」と励ます場面がありました。私たちの仕事も人相手の仕事です。胃が痛くなったり、悩んだりすることも多くあるでしょう。事業所の縦の関係、そして同期の横の関係の中で悩みをシェアしながら、利用する方々に喜んでもらえるような支援を行っていきましょう。

当然のことですが、3日は二日酔いで寝ていました。

そして5日は、ショートステイのお手伝い……。ショートステイ担当の今野さんの「どうしてもお受けしなければならない人がいらっしゃるが、利用する方々も沢山いらっしゃって自分一人では無理……。だけど、どうしてもお受けしなければ……。」という熱い思いに打たれ、お手伝いさせていただきました。当法人の日中サービスをご利用する方も多くなりましたが、その分連休でもお仕事を休めないというご家庭や「連休中、一時的にでもレスパイトを……」という要望も多くなっているようです。どうすればもっと多くの方々のご要望にお応えしていけるか、検討していきたいと思います。

そして、いよいよ上山市にできた「グループホームみるく、くれよん」もスタートです。ある会合で日本知的障がい者福祉協会地域支援部会部会長の山崎千恵美さんが、「非日常のイベントや行事よりも日常の生活を淡々と支える仕事の方が大変なんだ」というお話をされていました。利用される方々が安心して活動や生活ができるよう淡々と……。そして利用する方々の願いや夢が実現されるよう根気強く……。